Osteoartrite das articulacións do xeonllo

A artrose da articulación do xeonllo (artrosis deformante da articulación do xeonllo, DOA, gonartrose) chámase cambios dexenerativos-distróficos nas estruturas articulares, nos que a capa cartilaxinosa entre os elementos óseos se fai máis fina e despois colapsa. Nas primeiras fases, o paciente experimenta molestias e unha lixeira limitación da mobilidade, despois a articulación defórmase e, a medida que se destrúe a cartilaxe, perde completamente as súas funcións. A artrose aguda é moi dolorosa e vai acompañada dunha diminución significativa da actividade física do paciente. Se o tratamento para a gonartrose da articulación do xeonllo non se inicia a tempo, o paciente pode permanecer desactivado.

Para referencia:Segundo as estatísticas, cada quinto adulto no mundo sofre de artrose da articulación do xeonllo. A artrose do xeonllo pode ser unilateral ou bilateral; nas mulleres, a patoloxía é diagnosticada dúas veces máis que nos homes. As persoas maiores de 45 anos adoitan enfrontarse ao problema da deformación das articulacións debido aos cambios no corpo relacionados coa idade. Se este diagnóstico se fai a mozos, a causa adoita ser un trauma.

Por que se desenvolve a patoloxía?

A articulación do xeonllo é unha das máis complexas do corpo humano. Soporta a maior parte da carga cando camiña e outros movementos. Non é de estrañar que coa idade os seus elementos comecen a desgastarse e perder as súas funcións. En primeiro lugar, a capa de cartilaxe da articulación articular perde a súa elasticidade e elasticidade, despois seca e racha. As propiedades de absorción de choques da cartilaxe redúcense, e isto é precisamente o que causa molestias e dor ao moverse: os golpes e impactos das estruturas articulares entre si xa non se suavizan por nada, os ósos expóñense gradualmente e frotan uns contra outros. .

A deformación da artrose da articulación do xeonllo na vellez é un fenómeno opcional; non se diagnostica en todos. Hai unha serie de factores provocadores, cuxa combinación provoca cambios patolóxicos na articulación.

As causas máis comúns de patoloxía son as seguintes:

• exceso de peso: a articulación ten que soportar cargas adicionais;
• A osteoporose é unha patoloxía na que se produce a desmineralización do tecido óseo;
• enfermidades crónicas asociadas a trastornos metabólicos no corpo;
• deportes traumáticos: a gonartrose adoita chamarse a enfermidade dos xogadores de fútbol debido a un traumatismo frecuente na articulación do xeonllo;
• algúns tipos de actividades profesionais asociadas á actividade física pesada - artrose e osteoartrite - atópanse nos cargadores;
• lesións da columna nas que a distribución de cargas nas articulacións das extremidades inferiores se ve perturbada;
• predisposición hereditaria.

A cartilaxe articular non se desgasta inmediatamente. Nas primeiras fases, as manifestacións da enfermidade están ausentes ou insignificantes, o paciente non consulta a un médico e non toma ningunha medida para deter o proceso patolóxico. Pero, se aínda se identifican cambios distróficos, o paciente ten tempo para comezar o tratamento e evitar cambios irreversibles. Para iso, primeiro debes establecer cales son os principais signos de artrose das articulacións do xeonllo.

Como recoñecer a enfermidade

Os síntomas da artrose da articulación do xeonllo acentúanse na fase en que a cartilaxe xa se fixo máis fina e comezou a deteriorarse. A gonartrose de grao 1 pode non facerse sentir durante anos. Non obstante, máis tarde, os pacientes atentos lembran que aínda sentían síntomas atípicos, simplemente non lles daban moita importancia, xa que non eran constantes e non causaban moitas molestias.

Podes sospeitar de destrución e inflamación da articulación do xeonllo dereito ou esquerdo en función dos seguintes signos específicos:

• rixidez da mañá na articulación;
• limitación da mobilidade despois dunha longa estadía nunha posición;
• molestias no xeonllo ao subir escaleiras - sensación de ardor, hipersensibilidade;
• dor nocturna nos xeonllos;
• dor despois do traballo físico ou deportes;
• debilitamento súbito periódico das extremidades inferiores. Se se desenvolve gonartrose do lado dereito ou gonartrose do lado esquerdo, só unha perna afectada cede.

Pero aínda así, o principal síntoma da destrución da articulación do xeonllo segue sendo a dor. Poden ser de intensidade variable e diminuír ás veces. Pero a medida que as patoloxías avanzan, aparecen con máis frecuencia, fanse máis intensas e molestan ao paciente mesmo en repouso, en ausencia de actividade física. Segundo a gravidade dos síntomas, o médico pode diagnosticar en que fase se atopa a enfermidade.

• Manifestacións da patoloxía da etapa 1:A dor aínda non é unha preocupación, o paciente pode notar unha rápida fatiga ao practicar deportes ou actividade física, unha lixeira limitación da mobilidade articular despois dun descanso prolongado. Unha radiografía mostrará un lixeiro estreitamento do espazo entre os ósos da articulación, unha superficie irregular da cartilaxe con lixeiras compactacións.
• Para gonartrose de 2 graosos síntomas aparecen máis brillantes e con máis frecuencia. O paciente xeralmente xa comprende que algo está mal cos seus xeonllos. As articulacións doen e "torcen" cando o tempo cambia, despois do esforzo físico. Mesmo os movementos máis suaves provocan dor no xeonllo. Se unha persoa repousa as pernas, a dor desaparecerá. Pero baixo carga volverán retomar. Tamén nesta fase da patoloxía, pode haber un crujido característico no xeonllo ao dobrar e estender a perna, dificultade e dor ao intentar dobrar a perna no xeonllo máis de 90 graos. Unha radiografía mostrará un cambio na forma da copa articular e a presenza de líquido na cavidade articular.
• Gonartrose 3 graoscaracterizada por unha dor intensa que se produce independentemente de se o membro recibe unha carga ou está en repouso. A articulación dolorosa é especialmente dolorosa pola noite e cando cambian as condicións meteorolóxicas. O paciente xa non é capaz de dobrar a perna no xeonllo, polo que diminúe a súa actividade física e o seu rendemento. A radiografía mostra claramente cambios dexenerativos nos tecidos articulares. A deformación tamén se nota visualmente a simple vista. As pernas do paciente están dobradas nos xeonllos como a letra "o" ou "x", o que finalmente leva á imposibilidade de moverse de forma independente, sen apoio, e máis aínda para realizar as tarefas habituais profesionais e domésticas. A persoa queda discapacitada.

Normalmente, os pacientes consultan un médico na segunda fase da enfermidade, principalmente para atopar un medicamento eficaz para a dor de xeonllos. Na primeira fase, é bastante difícil identificar a gonartrose, xa que os síntomas son leves e só se ven pequenos cambios nas radiografías. É posible detectar cambios patolóxicos na articulación só cun exame exhaustivo.

Métodos de diagnóstico

O diagnóstico comeza cun exame visual e interrogatorio do paciente. O que indicará o posible desenvolvemento da gonartrose:

• aumento e cambio na forma da articulación do xeonllo;
• un crunch distinto cando a rótula está desprazada;
• dor ao palpar a articulación;
• limitación da mobilidade articular.

Nas primeiras fases, os cambios dexenerativos no tecido cartilaginoso poden non ser visibles; por iso, recoméndase ademais a TC e a resonancia magnética. Coa axuda das modernas técnicas de diagnóstico, o médico é capaz de determinar con precisión o grao de afectación da articulación, se hai inflamación e acumulación de líquidos na cavidade articular e tamén diferenciar a artrose da articulación do xeonllo doutras patoloxías.

Clasificación

Na ortopedia moderna, hai dous tipos principais de artrose das articulacións do xeonllo:

• gonartrose primaria;
• gonartrose secundaria.

A forma primaria da enfermidade desenvólvese por si só debido a cambios relacionados coa idade ou trastornos metabólicos. O secundario é unha consecuencia doutra enfermidade, lesión ou intervención cirúrxica non exitosa. A artrose postraumática da articulación do xeonllo pode desenvolverse varios meses despois dun hematoma, subluxación ou fractura. Segundo a natureza do curso, a artrose clasifícase como aguda ou crónica. É máis fácil curar a forma aguda da enfermidade.

Medicamento oficial para a gonartrose

O tratamento complexo da artrose da articulación do xeonllo comeza só despois da confirmación final do diagnóstico. Se a condición do paciente non é crítica, os médicos primeiro tentarán deter a progresión da patoloxía coa axuda de medicamentos. A fisioterapia, a masaxe e a terapia manual úsanse como métodos adicionais.

Os principais obxectivos da terapia complexa:

• aliviar a dor e as molestias;
• restaurar a mobilidade articular;
• deter a destrución da capa de cartilaxe e, se é posible, restaurala.

Os puntos importantes son a fisioterapia e seguir unha dieta especial. Hai exercicios e produtos que traballan para restaurar os tecidos articulares danados e axudan a restaurar a mobilidade polo menos parcialmente. Se consultas un médico de xeito oportuno, estas medidas son suficientes para que a articulación do xeonllo comece a funcionar completamente de novo.

Pero se a enfermidade chegou á terceira fase, a articulación está gravemente danada, incluso os medicamentos máis caros non axudarán a restaurala. A cirurxía será necesaria para preservar a función polo menos parcial do membro. Consiste en retirar os restos das estruturas articulares afectadas e implantar un implante, o procedemento denomínase endoprótesis.

Tratamento farmacolóxico da gonartrose

Para eliminar os síntomas desagradables da enfermidade, restaurar e fortalecer a articulación, úsase un complexo de medicamentos de varios grupos e accións.

• Fármacos antiinflamatorios non esteroides– O tratamento articular comeza con eles, alivian rapidamente a dor, o inchazo, a febre e deteñen parcialmente o proceso inflamatorio. Pero non se poden tomar por moito tempo, xa que os compoñentes activos da composición teñen un efecto extremadamente negativo sobre as funcións do tracto dixestivo e a composición do sangue. Normalmente, o curso de tratamento con AINE non dura máis de 5-7 días. As drogas poden estar en forma de comprimidos para uso interno ou en forma de pomadas e xeles para uso externo.
• Condroprotectores– son fármacos que melloran a nutrición do tecido cartilaginoso e restauran a súa firmeza e elasticidade. Os condroprotectores tamén alivian parcialmente a dor e o inchazo. Pero tales drogas non funcionan inmediatamente. O primeiro efecto notarase unhas semanas despois do inicio do curso da terapia. Recoméndase tomar condroprotectores durante polo menos seis meses.
• Fármacos hormonais.Tamén se lles chama corticoides. Os fármacos que conteñen hormonas úsanse se a dor é moi grave e a inflamación progresa mesmo despois dun curso de toma de AINE. Adminístranse como inxeccións intramusculares ou directamente na cavidade articular. Tales medicamentos alivian instantáneamente a dor, reducen o inchazo e a inflamación. Pero teñen unha serie de contraindicacións e aínda máis efectos secundarios que os antiinflamatorios non esteroides, polo que se prescriben en casos extremos. Os medicamentos hormonais pódense mercar nas farmacias só coa receita dun médico. Inmediatamente despois de que a condición do paciente mellore, os corticosteroides son interrompidos.

O tratamento compleméntase con inxeccións intraarticulares de ácido hialurónico. Esta substancia estimula a produción de líquido sinovial, satura as células de humidade, restaura a súa elasticidade, firmeza e evita a abrasión. O custo do procedemento é bastante alto, pero a eficacia paga a pena.

Nunha nota:De todos os medicamentos enumerados anteriormente, só os condroprotectores afectan a causa da enfermidade. Estimulan a rexeneración do tecido de cartilaxe destruído e evitan danos ás células da cartilaxe superviventes. Pero estes medicamentos son caros, mentres que para obter un efecto notable e duradeiro deben tomarse regularmente durante varios meses seguidos, e ás veces incluso anos. O custo do tratamento completo para moitos pacientes, especialmente os pensionistas, adoita ser prohibitivo.

Métodos de tratamento non convencionais

Os pacientes que experimentaron de primeira man o que é a artrose de xeonllo e os síntomas desagradables que manifesta, sempre teñen en stock varios remedios dispoñibles por se non se dispón da farmacia e dos medicamentos. As persoas que sofren de gonartrose e dor de xeonllos preparan con antelación tinturas, frotamentos e ungüentos a base de plantas medicinais: case todas as receitas requiren tempo e materias primas frescas, dispoñibles só na tempada primavera-verán.

Tratamento con dentes de león

Hai varias formas de fortalecer a articulación e restaurar a súa mobilidade, e desfacerse da dor insoportable coa axuda desta planta medicinal. O máis sinxelo é comer cinco cabezas de dente de león todos os días durante o período de floración. Isto debe facerse co estómago baleiro, despois de lavar as flores con auga fervida. Tamén se prepara unha tintura para fregar as xuntas a partir de dentes de león.

A receita de cociña é a seguinte:

1. Recolle exactamente 50 cabezas de dente de león abertas.
2. Coloque nunha botella de vidro escuro cun tapón axustado.
3. Despeje 300 ml de vodka bo ou colonia triple.
4. Infundir lonxe da luz solar durante un mes, axitando o recipiente de cando en vez.
5. Sen expresar, transfire ao botiquín de primeiros auxilios, úsao antes de durmir para fregar o xeonllo dolorido, despois envolve a articulación con calor e vai para a cama baixo unha manta.

Hai outra receita interesante contra a artrose das articulacións usando dente de león. Primeiro cómpre recoller as follas da planta e secalas. A continuación, botar auga fervendo e deixar durante media hora ao vapor. A mestura resultante debe mastigarse lentamente e a fondo durante o tempo que necesite dar exactamente 3 mil pasos.

Receitas con bardana

A receita máis sinxela:

1. colle dúas ou tres follas novas da planta e enxágüe con auga fría;
2. Macha lixeiramente as follas para liberar o zume;
3. Aplicar na articulación afectada e asegurar cunha venda.

Manteña esta "compresión" durante a noite, quítaa pola mañá e bótase as follas. Repita o procedemento diariamente durante tres semanas.

Para mellorar o efecto, os curandeiros tradicionais aconsellan lubricar o xeonllo con aceite de cinquefoil antes de aplicar bardana. É moi doado de preparar. Dúas culleres de sopa de cinquefoil picado vertense en 250 ml de calquera aceite vexetal purificado sen fragrâncias. O aceite debe estar ben quentado, pero non fervido. Deixe a mestura durante dúas semanas, entón o aceite pódese usar para tratar as articulacións.

Trementina, ovos e outros remedios conxuntos

Usando a xema dun ovo de galiña, podes preparar un frote eficaz para as articulacións doloridas. Prepárase así:

1. Bater lixeiramente unha xema nunha cunca.
2. Engade unha culler pequena de trementina e mestura.
3. Despois botamos unha culler grande de vinagre e batemos de novo.

A mestura gárdase na neveira e úsase antes de durmir. Despois de fregar, o xeonllo está envolto nun pano quente durante a noite. Pola mañá, cómpre eliminar o vendaje e enxágüe o produto restante con auga morna e despois aplicar calquera pomada antiartrosis.

Lembre que todos os preparados caseiros son efectivos só inmediatamente despois da súa preparación; non se almacenan durante moito tempo (a excepción das tinturas con alcohol, pódense almacenar nun lugar escuro e fresco ata seis meses). Non esperes resultados instantáneos. Os remedios populares actúan nun sistema acumulativo; un alivio duradeiro só chegará despois de tres ou catro semanas de uso regular de remedios caseiros para a artrose do xeonllo. Nas fases posteriores, non serán eficaces e só axudarán a reducir temporalmente a dor e o inchazo.

Resumo:A artrose da articulación do xeonllo, ou gonartrose, é unha das lesións máis comúns do sistema músculo-esquelético nas persoas maiores. Nos mozos prodúcese despois dunha lesión ou durante un esforzo físico excesivo. A enfermidade só se pode curar completamente nas fases 1-2 cun enfoque competente e completo. Na terceira etapa, a maioría das veces é necesario recorrer a endoprótesis para, polo menos, restaurar parcialmente as funcións do membro e evitar complicacións.